دواء Rituxan دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

ما هو ريتوكسان؟

ريتوكسان هو دواء للسرطان يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم. كما أنه يستخدم لعلاج حالات أخرى غير السرطان. ريتوكسان هو حقنة في الوريد (IV) يتم إعطاؤها من قبل أخصائي الرعاية الصحية. وهو دواء يستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج الحالات التالية:

تحذيرات

قد يسبب ريتوكسان عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك مشاكل في الكلام أو التفكير أو الرؤية أو حركة العضلات. قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بسرعة. أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت من قبل بالتهاب الكبد B. يمكن أن يتسبب ريتوكسان في عودة هذه الحالة أو تفاقمها. يمكن أن تحدث مشاكل جلدية حادة أيضًا أثناء العلاج باستخدام ريتوكسان. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من تقرحات مؤلمة في الجلد أو الفم، أو طفح جلدي شديد مع ظهور تقرحات أو تقشير أو صديد. قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء التسريب أو خلال 24 ساعة بعد ذلك. أخبر مقدم الرعاية الخاص بك على الفور إذا شعرت بالحكة، أو الدوار، أو الضعف، أو الدوار، أو ضيق التنفس، أو إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو صفير، أو سعال مفاجئ، أو خفقان في ضربات القلب أو رفرفة في صدرك. لا تتلقى لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام ريتوكسان، وتجنب الاتصال بأي شخص تلقى مؤخرًا لقاحًا حيًا. هناك احتمالية أن ينتقل الفيروس إليك. تشمل اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وفيروس الروتا والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري المائي) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا الأنفي.

قبل تناول هذا الدواء

قد يسبب ريتوكسان عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. قد تكون هذه العدوى أكثر احتمالا إذا كنت قد استخدمت دواء مثبط للمناعة في الماضي، أو إذا كنت قد تلقيت ريتوكسان مع عملية زرع الخلايا الجذعية. للتأكد من أن هذا الدواء آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

  • مرض الكبد أو التهاب الكبد (أو إذا كنت حاملاً لالتهاب الكبد B).

  • مرض كلوي؛

  • مرض الرئة أو اضطراب في التنفس.

  • ضعف الجهاز المناعي (الناجم عن مرض أو عن طريق استخدام بعض الأدوية).

  • عدوى، بما في ذلك الهربس، أو القوباء المنطقية، أو الفيروس المضخم للخلايا، أو جدري الماء، أو فيروس بارفو، أو فيروس غرب النيل، أو التهاب الكبد B أو C؛

  • أمراض القلب، والذبحة الصدرية (ألم في الصدر)، أو اضطراب ضربات القلب. أو

  • إذا كنت قد استخدمت ريتوكسيماب في الماضي، أو كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه ريتوكسيماب.

يجب أن تكون على اطلاع بأي تطعيمات مطلوبة قبل بدء العلاج باستخدام ريتوكسان. أخبر طبيبك إذا كنت (أو طفلاً يتلقى ريتوكسان) قد تلقيت أي لقاحات خلال الأسابيع الأربعة الماضية. لا تستخدمي ريتوكسان إذا كنت حاملاً. ويمكن أن تضر بالجنين. استخدم وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدامك لهذا الدواء ولمدة 12 شهرًا على الأقل بعد آخر جرعة. ليس من الآمن إرضاع الطفل أثناء استخدام هذا الدواء. لا ترضعي طفلك لمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت امرأة في سن الإنجاب، فيجب عليك استخدام وسائل منع الحمل أثناء تناول ريتوكسان ولمدة 12 شهرًا على الأقل بعد آخر جرعة.

كيف يتم إعطاء ريتوكسان؟

يتم إعطاء ريتوكسان على شكل حقن في الوريد. سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الحقنة. سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم للتأكد من عدم وجود ظروف تمنعك من استخدام ريتوكسان بأمان. لا يتم إعطاء ريتوكسان يوميا. سيعتمد الجدول الزمني الخاص بك على الحالة التي يتم علاجها. اتبع تعليمات الجرعات الطبيب بعناية فائقة. قبل كل حقنة، قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى لمنع بعض الآثار الجانبية للريتوكسيماب. سوف تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة. إذا كنت قد أصبت من قبل بالتهاب الكبد B، فإن استخدام Rituxan يمكن أن يتسبب في تنشيط هذا الفيروس أو تفاقمه. قد تحتاج إلى اختبارات وظائف الكبد بشكل متكرر أثناء استخدام هذا الدواء ولعدة أشهر بعد التوقف. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم هذا الدواء.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

اتصل بطبيبك إذا فاتك موعد لحقن ريتوكسان.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

نظرًا لأن هذا الدواء يُعطى من قبل أخصائي الرعاية الصحية في بيئة طبية، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائدة.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تلقي ريتوكسان؟

لا تتلقى لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام ريتوكسيماب، وإلا قد تصاب بعدوى خطيرة. تشمل اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وفيروس الروتا والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري المائي) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا الأنفي.

الآثار الجانبية للريتوكسان

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه ريتوكسان: (خلايا النحل، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي شديد (حمى، التهاب في الحلق، حرقان في العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير). قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن (أو خلال 24 ساعة بعد ذلك). أخبر مقدم الرعاية الخاص بك على الفور إذا كنت تشعر بالحكة، أو الدوار، أو الضعف، أو الدوار، أو ضيق التنفس، أو إذا كان لديك طفح جلدي أو خلايا النحل، أو ألم في الصدر، أو الصفير، أو السعال المفاجئ، أو قصف ضربات القلب أو الرفرفة في صدرك. قد يسبب ريتوكسيماب عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية (والتي قد تبدأ تدريجيا وتزداد سوءا بسرعة):

  • الارتباك، مشاكل في الذاكرة، أو تغييرات أخرى في حالتك العقلية.

  • ضعف على جانب واحد من جسمك.

  • تغيرات الرؤية أو

  • مشاكل في الكلام أو المشي.

يمكن أن يؤدي ريتوكسان إلى آثار جانبية خطيرة أخرى بما في ذلك الالتهابات والنوبات القلبية أو مشاكل القلب الأخرى والفشل الكلوي وانسداد الأمعاء و/أو تلفها. تحدث مع طبيبك حول المخاطر الخاصة بك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الأخرى، حتى لو حدثت بعد عدة أشهر من تلقي ريتوكسان، أو بعد انتهاء العلاج.

  • تقرحات مؤلمة في الجلد أو الفم، أو طفح جلدي شديد مع تقرحات أو تقشير أو صديد.

  • احمرار أو دفء أو تورم في الجلد.

  • آلام شديدة في المعدة، قيء، إمساك، براز دموي أو قطراني.

  • عدم انتظام ضربات القلب، ألم أو ضغط في الصدر، ألم ينتشر إلى الفك أو الكتف.

  • التعب أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

  • علامات العدوى – الحمى، قشعريرة، أعراض البرد أو الانفلونزا، السعال، التهاب الحلق، تقرحات الفم، الصداع، وجع الأذن، الألم أو الحرقة عند التبول. أو

  • علامات انهيار الخلايا السرطانية – الارتباك، الضعف، تشنجات العضلات، الغثيان، القيء، معدل ضربات القلب السريع أو البطيء، انخفاض التبول، وخز في يديك وقدميك أو حول فمك.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لريتوكسان ما يلي:

  • انخفاض خلايا الدم البيضاء والحمراء (حمى، قشعريرة، آلام في الجسم، شحوب الجلد، تعب غير عادي، التهابات).

  • الغثيان والإسهال.

  • تورم في يديك أو قدميك.

  • الصداع والضعف.

  • تبول مؤلم؛

  • تشنجات عضلية

  • مكتئب المزاج؛ أو

  • أعراض البرد مثل انسداد الأنف، والعطس، والتهاب الحلق.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم .

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على ريتوكسان؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • أدوية لعلاج حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض كرون، أو التهاب القولون التقرحي، أو الصدفية – أداليموماب، سيرتوليزوماب، إيتانيرسيبت، جوليموماب، إنفليكسيماب، ليفلونوميد، ميثوتريكسات، سلفاسالازين، توسيليزوماب، توفاسيتينيب، وغيرها. أو

  • أدوية العلاج الكيميائي، وخاصة سيسبلاتين

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع ريتوكسيماب، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

الأسئلة الشائعة الشائعة

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (mAbs) هي بروتينات من صنع الإنسان تحاكي الأجسام المضادة الطبيعية التي ينتجها جهاز المناعة لدينا. يمكن صياغة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في الأدوية لعلاج أنواع مختلفة من الأمراض، مثل السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية. مواصلة القراءة البديل الحيوي هو منتج بيولوجي يشبه منتجًا بيولوجيًا مرجعيًا (عادةً المنتج الأصلي) ولا توجد به اختلافات ذات معنى سريريًا من حيث السلامة والنقاء والفعالية. على سبيل المثال، تمت الموافقة على البديل الحيوي Amjevita (adalimumab-atto) كأول بديل حيوي لـ Humira (adalimumab). مواصلة القراءة في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم أو سرطان الدم، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL) وسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)، يتم قياس نجاح ريتوكسان بعدة طرق. ويتم قياسه من خلال النظر في مدة استجابة المرضى للعلاج (متوسط ​​مدة الاستجابة)، والمدة التي يعيشونها دون تقدم مرضهم (البقاء على قيد الحياة بدون تقدم)، وعدد المرضى الذين يستجيبون للعلاج (معدل الاستجابة). يحسن العلاج بالريتوكسان النتائج لدى بعض المرضى الذين يعانون من NHL. إن إضافة “ريتوكسان” إلى جانب العلاجات القياسية يعزز استجابة المرضى للعلاج ويحسن النتائج الإجمالية، بما في ذلك زيادة الوقت الذي يعيشه المرضى دون أن يعانيوا من تطور مرضهم. يساعد Rituxan على تحسين البقاء بشكل عام لدى بعض المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ويساعد أيضًا على زيادة الوقت الذي يعيشه المرضى دون التعرض لتطور المرض. إن إضافة ريتوكسان إلى جانب العلاج القياسي يعزز استجابة المرضى للعلاج. مواصلة القراءة تحدث تفاعلات تسريب ريتوكسيماب في المقام الأول بسبب إطلاق السيتوكينات في الجسم. السيتوكينات هي بروتينات الجهاز المناعي في الجسم التي تساعد على مكافحة العدوى ولكنها يمكن أن تسبب استجابة التهابية. قد تسبب تفاعلات التسريب خلايا النحل، أو الحكة، أو ضيق التنفس، أو ألم في الصدر، أو الدوخة، وهي من الآثار الجانبية الشائعة جدًا للعلاج باستخدام ريتوكسيماب (ريتوكسان). أكمل القراءة

المزيد من الأسئلة الشائعة

عرض المزيد من الأسئلة الشائعة

مزيد من المعلومات

تذكر، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا، واستخدم Rituxan فقط للإشارة الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية. إخلاء المسؤولية الطبية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *