دواء Remicade دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

ما هو ريميكاد؟

يقلل ريميكاد من تأثيرات مادة في الجسم يمكن أن تسبب الالتهاب. يستخدم Remicade لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار المقسط والصدفية اللويحية الشديدة أو المعوقة لدى البالغين. يستخدم Remicade أيضًا لعلاج التهاب القولون التقرحي ومرض كرون لدى البالغين والأطفال بعمر 6 سنوات على الأقل. غالبًا ما يستخدم إنفليكسيماب عندما لا تكون الأدوية الأخرى فعالة.

تحذيرات

يجب ألا تستخدم Remicade إذا كان لديك حساسية من إينفليإكسيمب، أو إذا كنت تعالج أيضًا باستخدام anakinra (Kineret) أو abatacept (Orencia). قد يؤدي استخدام Remicade إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك نوع نادر سريع النمو من سرطان الغدد الليمفاوية الذي يمكن أن يكون مميتًا. اسأل طبيبك عن المخاطر المحددة التي تتعرض لها. يؤثر ريميكاد على جهازك المناعي. قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. قبل البدء في استخدام ريميكاد، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات للتأكد من عدم إصابتك بعدوى معينة. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو التعب أو أعراض الأنفلونزا أو السعال أو ألم الجلد.

قبل تناول هذا الدواء

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السل (TB) أو أي شخص في منزلك يعاني من مرض السل. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد سافرت مؤخرًا. يعد السل وبعض الالتهابات الفطرية أكثر شيوعًا في أجزاء معينة من العالم، وربما تكون قد تعرضت لها أثناء السفر. للتأكد من أن ريميكاد آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك

  • قصور القلب أو مشاكل القلب الأخرى.

  • عدوى نشطة (الحمى، السعال، أعراض الأنفلونزا، القروح المفتوحة أو الجروح الجلدية)؛

  • السكري؛

  • فشل الكبد، والتهاب الكبد B، أو مشاكل الكبد الأخرى.

  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ؛

  • مشاكل قلبية؛

  • سرطان؛

  • ضعف الجهاز المناعي.

  • النوبات؛

  • خدر أو وخز في أي مكان في جسمك.

  • اضطراب العضلات العصبية، مثل التصلب المتعدد أو متلازمة غيلان باريه.

  • العلاج بالضوء للصدفية.

  • التطعيم بـ BCG (Bacille Calmette-Guérin)؛ أو

  • إذا كان من المقرر أن تتلقى أي لقاحات.

تأكد من حصول طفلك على جميع اللقاحات قبل أن يبدأ العلاج بريميكاد. قد يسبب ريميكاد نوعًا نادرًا من سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان) الكبد والطحال ونخاع العظام والذي يمكن أن يكون مميتًا. وقد حدث هذا بشكل رئيسي عند المراهقين والشباب المصابين بمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. ومع ذلك، فإن أي شخص يعاني من اضطراب المناعة الذاتية الالتهابي قد يكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. تحدث مع طبيبك حول المخاطر الخاصة بك. قد يسبب ريميكاد أنواعًا أخرى من السرطان، مثل سرطان الجلد أو سرطان عنق الرحم. اسأل طبيبك عن هذا الخطر. إذا كنت تستخدم إنفليكسيماب أثناء الحمل، فتأكد من أن أي طبيب يعتني بطفلك الجديد يعرف أنك استخدمت الدواء أثناء الحمل. قد يؤثر التعرض لإنفليإكسيمب في الرحم على جدول تطعيم طفلك خلال الأشهر الستة الأولى من حياته. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تلقيك إينفليإكسيمب. لا يستخدم Remicade في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

كيف يتم إعطاء ريميكيد؟

قبل أن تبدأ العلاج بريميكاد، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات للتأكد من أنك لا تعاني من مرض السل أو أنواع العدوى الأخرى. يتم إعطاء Remicade على شكل تسريب في الوريد. سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الحقنة. يجب إعطاء هذا الدواء ببطء، ويمكن أن يستغرق التسريب ساعتين على الأقل حتى يكتمل. قد تتم مراقبتك عن كثب بعد تلقي إنفليكسيماب، للتأكد من أن الدواء لم يسبب أي آثار جانبية خطيرة. يؤثر إنفليكسيماب على جهازك المناعي. قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. سيحتاج طبيبك إلى فحصك بشكل منتظم، وقد تحتاج إلى إجراء اختبارات السل بشكل متكرر. قد تكون الالتهابات الخطيرة أكثر احتمالا لدى كبار السن. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم Remicade. إذا كنت قد أصبت من قبل بالتهاب الكبد B، فإن استخدام إينفليإكسيمب يمكن أن يتسبب في تنشيط هذا الفيروس أو تفاقمه. قد تحتاج إلى اختبارات وظائف الكبد بشكل متكرر أثناء استخدام هذا الدواء ولعدة أشهر بعد التوقف.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا فاتك موعد لحقن Remicade الخاص بك.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تلقي ريميكاد؟

تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر الإصابة بالنزيف. لا تتلقى لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام إنفليكسيماب، وإلا قد تصاب بعدوى خطيرة. تشمل اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وشلل الأطفال وفيروس الروتا والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري المائي) والنطاقي (القوباء المنطقية).

ريميكيد الآثار الجانبية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن. أخبر مقدم الرعاية الخاص بك إذا كنت تشعر بالدوار، أو الغثيان، أو الدوخة، أو الحكة أو الوخز، أو ضيق التنفس، أو لديك صداع، أو حمى، أو قشعريرة، أو آلام في العضلات أو المفاصل، أو ألم أو ضيق في الحلق، أو ألم في الصدر، أو صعوبة في البلع أثناء الحقن. قد تحدث تفاعلات التسريب أيضًا خلال ساعة أو ساعتين بعد الحقن. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه ريميكاد: خلايا النحل؛ ألم في الصدر وصعوبة في التنفس. حمى، قشعريرة، دوخة شديدة. تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق. قد تحدث إصابات خطيرة وأحياناً مميتة أثناء العلاج بريميكاد. اتصل بطبيبك على الفور إذا كانت لديك علامات العدوى مثل: الحمى، أو التعب الشديد، أو أعراض الأنفلونزا، أو السعال، أو أعراض جلدية (ألم، أو دفء، أو احمرار). اتصل أيضًا بطبيبك إذا كان لديك:

  • تغيرات الجلد، ونمو جديد على الجلد.

  • بشرة شاحبة، سهولة الإصابة بالكدمات أو النزيف.

  • تأخر رد الفعل التحسسي (حتى 12 يومًا بعد تلقي ريميكاد) – حمى، التهاب الحلق، صعوبة في البلع، صداع، آلام في المفاصل أو العضلات، طفح جلدي، أو تورم في وجهك أو يديك.

  • مشاكل في الكبد – ألم في الجانب الأيمن من المعدة العلوي، فقدان الشهية، اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان)، وعدم الشعور بالراحة.

  • متلازمة تشبه الذئبة – ألم أو تورم في المفاصل، انزعاج في الصدر، شعور بضيق في التنفس، طفح جلدي على الخدين أو الذراعين (يتفاقم في ضوء الشمس).

  • مشاكل عصبية – خدر أو وخز، مشاكل في الرؤية، ضعف في ذراعيك أو ساقيك، نوبة صرع.

  • الصدفية الجديدة أو المتفاقمة – احمرار الجلد أو بقع متقشرة، نتوءات مرتفعة مليئة بالقيح.

  • علامات قصور القلب – ضيق في التنفس مع تورم في الكاحلين أو القدمين، زيادة سريعة في الوزن.

  • علامات السكتة الدماغية – خدر مفاجئ أو ضعف، صعوبة في التحدث أو فهم ما يقال لك، مشاكل في الرؤية أو التوازن، صداع شديد.

  • علامات سرطان الغدد الليمفاوية – الحمى، التعرق الليلي، فقدان الوزن، آلام في المعدة أو تورم، ألم في الصدر، السعال، صعوبة في التنفس، تورم الغدد (في الرقبة، الإبطين، أو الفخذ). أو

  • علامات مرض السل – الحمى، السعال، التعرق الليلي، فقدان الشهية، فقدان الوزن، الشعور بالتعب المستمر.

قد تكون العدوى الخطيرة أكثر احتمالا لدى البالغين الذين يبلغون من العمر 65 عاما أو أكثر. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لريميكيد ما يلي:

  • انسداد الأنف وألم الجيوب الأنفية.

  • الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق.

  • السعال وألم في الصدر وضيق في التنفس.

  • ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.

  • الصداع والشعور بالدوخة.

  • طفح جلدي، حكة. أو

  • آلام في المعدة.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم .

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على ريميكاد؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • اباتاسيبت.

  • اناكينرا.

  • توسيليزوماب.

  • أي أدوية “بيولوجية” لعلاج حالتك – أداليموماب، سيرتوليزوماب، إيتانيرسيبت، جوليموماب، ناتاليزوماب، ريتوكسيماب، وغيرها؛ أو

  • أي أدوية أخرى لعلاج مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الصدفي، أو الصدفية.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع إينفليإكسيمب، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

الأسئلة الشائعة الشائعة

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (mAbs) هي بروتينات من صنع الإنسان تحاكي الأجسام المضادة الطبيعية التي ينتجها جهاز المناعة لدينا. يمكن صياغة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في الأدوية لعلاج أنواع مختلفة من الأمراض، مثل السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية. مواصلة القراءة البديل الحيوي هو منتج بيولوجي يشبه منتجًا بيولوجيًا مرجعيًا (عادةً المنتج الأصلي) ولا توجد به اختلافات ذات معنى سريريًا من حيث السلامة والنقاء والفعالية. على سبيل المثال، تمت الموافقة على البديل الحيوي Amjevita (adalimumab-atto) كأول بديل حيوي لـ Humira (adalimumab). مواصلة القراءة يعمل Infliximab عن طريق الارتباط على وجه التحديد ببروتين يسمى TNF-α (عامل نخر الورم ألفا)، والذي تطلقه خلايا الدم البيضاء كجزء من الاستجابة المناعية لجسمنا تجاه العدوى أو المواد الغريبة. الإفراط في إنتاج TNF-α يمكن أن يسبب التهابًا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة والعظام والغضاريف، وكذلك موت الخلايا. عندما يرتبط إنفليكسيماب بـ TNF-α، فإنه يمنع تأثيراته، وهذا يقلل الالتهاب. تم العثور على مستويات متزايدة من TNF-alfa في حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية والتهاب الفقار المقسط. متابعة القراءة يعتبر Inflectra (infliximab-dyyb) بديلًا حيويًا لـ Remicade (infliximab). إنهم ينتمون إلى نفس فئة الأدوية التي تسمى مثبطات ألفا لعامل نخر الورم (TNF). يمكن وصف Inflectra لنفس استخدامات Remicade، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض كرون، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب القولون التقرحي، والتهاب المفاصل الصدفي، والصدفية اللويحية. مواصلة القراءة Renflexis (infliximab-abda) هو مانع عامل نخر الورم (TNF) وهو مشابه بيولوجيًا لـ Remicade (infliximab). لا يوجد لدى البديل الحيوي اختلافات ذات معنى سريريًا من حيث السلامة والفعالية عن المنتج المرجعي. يتم إعطاء رينفليكسيس كتسريب في الوريد (IV) مشابه لريميكاد، ويستخدم لنفس الحالات، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض كرون والتهاب المفاصل الصدفي. قد تؤدي البدائل الحيوية إلى توفير التكاليف بسبب انخفاض سعرها وتفضلها بعض شركات التأمين. أكمل القراءة

المزيد من الأسئلة الشائعة

عرض المزيد من الأسئلة الشائعة

مزيد من المعلومات

تذكر، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا، واستخدم Remicade فقط للإشارة الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية. إخلاء المسؤولية الطبية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *