دواء Mycophenolate mofetil (oral/injection) دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

ما هو دواء ميكوفينولات موفيتيل؟

يستخدم ميكوفينولات موفيتيل لمنع رفض الأعضاء لدى الأشخاص الذين لا يقل عمرهم عن 3 أشهر والذين خضعوا لعملية زرع كبد أو كلية أو قلب. يستخدم ميكوفينولات موفيتيل أيضًا مع أدوية أخرى لمنع رفض زرع الأعضاء. يمكن أيضًا استخدام ميكوفينولات موفيتيل لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

الآثار الجانبية لمايكوفينولات موفيتيل

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق. قد يسبب ميكوفينولات موفيتيل عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك مشاكل في الكلام أو التفكير أو الرؤية أو حركة العضلات. قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بسرعة. يؤثر ميكوفينولات موفيتيل على جهازك المناعي وقد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان أو العدوى الخطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • حمى 100.5 درجة فهرنهايت أو أعلى، تورم الغدد، تقرحات الفم المؤلمة، أعراض البرد أو الأنفلونزا، الصداع، آلام الأذن، فقدان الرائحة أو التذوق، آلام المعدة، القيء، الإسهال، فقدان الوزن.

  • ضعف في جانب واحد من جسمك، وفقدان السيطرة على العضلات، والارتباك، ومشاكل في التفكير، وفقدان الاهتمام بالأشياء التي تهمك عادة.

  • ألم حول الكلية المزروعة، ألم أو حرقان عند التبول، بول داكن، يرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

  • طفح جلدي وخز أو مؤلم على جانب واحد من جسمك، أو تورم، أو دفء، أو احمرار، أو ناز حول جرح الجلد. أو

  • آفة جلدية جديدة، أو شامة تغير حجمها أو لونها.

اتصل أيضًا بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • براز دموي أو قطراني، سعال دموي أو قيء يشبه القهوة، حمى، تصلب وألم في المفاصل، وألم في العضلات. أو

  • انخفاض عدد خلايا الدم – حمى، قشعريرة، تعب، تقرحات الفم، تقرحات الجلد، كدمات سهلة، نزيف غير عادي، جلد شاحب، برودة اليدين والقدمين، الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للميكوفينولات موفيتيل ما يلي:

  • آلام في المعدة، غثيان، قيء، إسهال، إمساك، تورم في الكاحلين أو القدمين، طفح جلدي، ألم في أي مكان في جسمك.

  • الصداع، والدوخة، والهزات، والحمى، والتهاب الحلق، وأعراض البرد، أو غيرها من علامات العدوى. أو

  • اختبارات دم غير طبيعية، ارتفاع نسبة السكر في الدم، ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، سرعة ضربات القلب.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم .

تحذيرات

يمكن أن يسبب ميكوفينولات موفيتيل الإجهاض أو العيوب الخلقية عند استخدامه أثناء الحمل. يجب على كل من الرجال والنساء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء وبعد فترة قصيرة من العلاج باستخدام ميكوفينولات موفيتيل.

قبل تناول هذا الدواء

يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من ميكوفينولات موفيتيل، أو حمض ميكوفينوليك، أو بوليسوربات 80. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد ميكوفينولات موفيتيل. قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالسرطان أو الالتهابات الخطيرة أو المميتة أو العدوى الفيروسية التي يمكن أن تسبب فشل عملية زرع الكلى. أخبر طبيبك إذا كان لديك:

  • قرحة المعدة أو مشاكل في الهضم، مرض السكري.

  • التهاب الكبد B أو C أو أي عدوى فيروسية أخرى (قد تصبح نشطة أو تزداد سوءًا أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل).

  • بيلة الفينيل كيتون، أو PKU (الشكل السائل لهذا الدواء قد يحتوي على فينيل ألانين)؛ أو

  • نقص إنزيم وراثي نادر مثل متلازمة ليش نيهان أو متلازمة كيلي سيغميلر.

يمكن أن يسبب هذا الدواء الإجهاض أو العيوب الخلقية، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ستحتاج إلى إجراء اختبار حمل سلبي قبل وأثناء العلاج بهذا الدواء. إذا كنت قادرًا على الحمل، فيجب عليك استخدام أشكال محددة من وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل، ولمدة 6 أسابيع على الأقل بعد آخر جرعة. يجب على الرجال النشطين جنسيًا وشركائهم استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج ولمدة 90 يومًا على الأقل بعد آخر جرعة. يمكن للميكوفينولات موفيتيل أن يجعل حبوب منع الحمل أقل فعالية. اسأل طبيبك عن استخدام شكل حاجز إضافي لتحديد النسل (الواقي الذكري، الحجاب الحاجز، غطاء عنق الرحم، أو إسفنجة منع الحمل) لمنع الحمل. لا تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية إذا كنت تستخدم جهازًا داخل الرحم (IUD)، أو إذا كنت قد خضعت لربط البوق، أو إذا كان شريكك الجنسي قد خضع لعملية قطع القناة الدافقة. يأتي هذا الدواء مع تعليمات للمريض حول أكثر أشكال تحديد النسل غير الهرمونية فعالية للاستخدام. اتبع هذه التوجيهات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال. إذا حدث الحمل أثناء العلاج، فلا تتوقف عن تناول ميكوفينولات موفيتيل. اتصل بطبيبك للتعاليم. اتصل أيضًا بسجل الحمل بالميكوفينولات (1-800-617-8191). يتم إعطاء ميكوفينولات موفيتيل في بعض الأحيان للنساء الحوامل. سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب عليك استخدام هذا الدواء إذا كنت غير قادر على استخدام أدوية زرع الأعضاء الأخرى اللازمة. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل.

كيف يمكنني استخدام ميكوفينولات موفيتيل؟

اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهاتك. يجب أن تظل تحت رعاية الطبيب أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل. يتم إعطاء حقن ميكوفينولات موفيتيل على شكل حقن في الوريد. سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الحقنة. تناول ميكوفينولات موفيتيل عن طريق الفم على معدة فارغة، قبل ساعة واحدة على الأقل أو بعد ساعتين من تناول الوجبة. ابتلع الكبسولة أو القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره أو فتحه. أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في بلع القرص أو الكبسولة. اقرأ واتبع بعناية أي تعليمات للاستخدام المقدمة مع الدواء الخاص بك. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا لم تفهم هذه التعليمات. رج المعلق الفموي (السائل) قبل قياس الجرعة. استخدم فقط حقنة الجرعات المتوفرة مع ميكوفينولات موفيتيل. لا يتم امتصاص ميكوفينولات موفيتيل (سيلسيبت) وحمض الميكوفينوليك (مايفورتيك) بالتساوي في الجسم. تجنب الأخطاء الدوائية باستخدام العلامة التجارية والشكل وقوة هذا الدواء الذي وصفه طبيبك فقط. سوف تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة. تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال. تخلص من أي سائل غير مستخدم مضى عليه أكثر من 60 يومًا. يمكن أيضًا تخزين الدواء السائل في الثلاجة. لا تجمد.

معلومات الجرعات ميكوفينولات موفيتيل

الجرعة المعتادة للبالغين لزراعة الأعضاء – الوقاية من الرفض: – زرع الكلى: 1 جرام عن طريق الفم أو الوريد مرتين في اليوم (2 جرام في اليوم)؛ [in clinical trials, 1.5 g orally or IV 2 times a day (3 gm per day) was used effectively, however, the safety profile for 3 gm a day was lower]
– زرع القلب: 1.5 جرام عن طريق الفم أو الوريد مرتين في اليوم (3 جرام في اليوم)
– زرع الكبد: 1.5 جم عن طريق الفم أو 1 جم عن طريق الوريد مرتين يوميًا (3 جم يوميًا عن طريق الفم أو 2 جم يوميًا عن طريق الوريد) التعليقات:
– يجب استخدام هذا الدواء بالتزامن مع السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات.
– يجب إعطاء التركيبة الوريدية لمدة لا تقل عن ساعتين.
– يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الوريد للمرضى غير القادرين على تناول الدواء عن طريق الفم. يجب البدء في تناوله عن طريق الفم في أقرب وقت ممكن. الجرعة المعتادة لكبار السن لزراعة الأعضاء – الوقاية من الرفض: – زرع الكلى: 1 جرام عن طريق الفم أو الوريد مرتين في اليوم (2 جرام في اليوم)
– زرع القلب: 1.5 جرام عن طريق الفم أو الوريد مرتين في اليوم (3 جرام في اليوم)
– زرع الكبد: 1.5 جم عن طريق الفم أو 1 جم عن طريق الوريد مرتين يوميًا (3 جم يوميًا عن طريق الفم أو 2 جم يوميًا عن طريق الوريد) التعليقات:
– يجب استخدام هذا الدواء بالتزامن مع السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات.
– يجب إعطاء التركيبة الوريدية لمدة لا تقل عن ساعتين.
– يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الوريد للمرضى غير القادرين على تناول الدواء عن طريق الفم. يجب البدء في تناوله عن طريق الفم في أقرب وقت ممكن. جرعة الأطفال المعتادة لزراعة الأعضاء – الوقاية من الرفض: – زرع الكلى:
من 3 أشهر إلى 18 سنة:
معلق عن طريق الفم: 600 مجم/م2 عن طريق الفم مرتين في اليوم بحد أقصى 2 جرام في اليوم.
– يمكن إعطاء المرضى الأطفال الذين تتراوح مساحة سطح الجسم لديهم من 1.25 إلى 1.5 م2 كبسولات فموية بجرعة 750 مجم مرتين يوميًا (1.5 جم يوميًا)
– يمكن إعطاء المرضى الأطفال الذين تزيد مساحة سطح الجسم عن 1.5 م2 كبسولات عن طريق الفم بجرعة 1 جرام عن طريق الفم مرتين يوميًا (2 جرام يوميًا) التعليقات:
– يجب استخدام هذا الدواء بالتزامن مع السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات.
– يجب إعطاء التركيبة الوريدية على مدار ساعتين على الأقل. – يوصى بإعطاء الدواء الوريدي للمرضى غير القادرين على تناول الدواء عن طريق الفم؛ ينبغي البدء في تناوله عن طريق الفم في أقرب وقت ممكن.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

استخدم الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كانت الجرعة التالية مستحقة في أقل من ساعتين. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل؟

تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر ميكوفينولات موفيتيل عليك. يمكن أن تضعف ردود أفعالك. يمكن أن يجعلك ميكوفينولات موفيتيل تعاني من حروق الشمس بسهولة أكبر. تجنب أشعة الشمس أو أسرة الدباغة. ارتد ملابس واقية واستخدم واقي الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون بالخارج. لا تتلقى لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام ميكوفينولات موفيتيل. قد لا يعمل اللقاح بشكل جيد وقد لا يحميك بشكل كامل من المرض. يجب عدم التبرع بالدم أو الحيوانات المنوية أثناء استخدام هذا الدواء، ولمدة 6 أسابيع على الأقل (للدم) أو 90 يومًا (للحيوانات المنوية) بعد آخر جرعة.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على ميكوفينولات موفيتيل؟

إذا كنت تتناول سيفيلامير أو مضاد للحموضة، تناول جرعة ميكوفينولات موفيتيل عن طريق الفم قبل ساعتين من تناول هذه الأدوية الأخرى. في بعض الأحيان ليس من الآمن استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. العديد من الأدوية يمكن أن تؤثر على ميكوفينولات موفيتيل، خاصة:

  • الآزوثيوبرين، الكولسترامين.

  • الأدوية المضادة للفيروسات – الأسيكلوفير، جانسيكلوفير، فالاسيكلوفير، فالجانسيكلوفير.

  • مضاد حيوي – أموكسيسيلين، سيبروفلوكساسين، ميترونيدازول، نورفلوكساسين، ريفامبين، أدوية السلفا. أو

  • مخفض حمض المعدة – إيزوميبرازول، لانسوبرازول، أوميبرازول، نيكسيوم، بريفاسيد، بريلوسيك، بروتونيكس، وغيرها.

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تؤثر على ميكوفينولات موفيتيل. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا، واستخدم هذا الدواء فقط للإشارة الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية. . إخلاء المسؤولية الطبية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *