دواء Bupropion and naltrexone دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

ما هو البوبروبيون والنالتريكسون؟

البوبروبيون هو دواء مضاد للاكتئاب ويمكن أن يقلل أيضًا من الشهية. يتم إعطاء النالتريكسون عادةً لمنع تأثيرات المواد الأفيونية أو الكحول لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإدمان. قد يعمل النالتريكسون أيضًا على الحد من الجوع والرغبة الشديدة في تناول الطعام. البوبروبيون والنالتريكسون هو دواء مركب يستخدم للمساعدة في إدارة الوزن لدى البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة أو يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من مشاكل طبية مرتبطة بالوزن. يتم استخدام البوبروبيون والنالتريكسون مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة. لن يعالج البوبروبيون والنالتريكسون أي حالة طبية مرتبطة بالوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول. لم تتم الموافقة على عقار كونتراف لعلاج الاكتئاب أو الحالات النفسية الأخرى، أو لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. يمكن أيضًا استخدام البوبروبيون والنالتريكسون لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

الآثار الجانبية للبوبروبيون والنالتريكسون

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: الحمى، تورم الغدد، تقرحات الفم، آلام العضلات أو المفاصل. خلايا النحل، طفح جلدي أو حكة. ألم في الصدر وصعوبة في التنفس. تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق. يجب على الشخص الذي يعتني بك أن يطلب العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من بطء التنفس مع توقفات طويلة، أو نعاس شديد، أو إذا كان من الصعب عليك الاستيقاظ. توقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • صداع شديد، عدم وضوح الرؤية، قصف في الرقبة أو الأذنين، ضربات قلب سريعة.
  • نوبة (تشنجات) ؛
  • عدم وضوح الرؤية، أو رؤية النفق، أو ألم أو تورم في العين، أو رؤية هالات حول الأضواء.
  • تغيرات في المزاج أو السلوك – القلق، والاكتئاب، ونوبات الهلع، وصعوبة النوم، والإثارة، والأفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.
  • نوبة هوس – أفكار متسارعة، زيادة الطاقة، سلوك غير عادي للمخاطرة، سعادة شديدة، سرعة الانفعال أو كثرة الكلام.
  • مشاكل في الكبد – آلام في الجزء العلوي من المعدة، والتعب، والبول الداكن، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين). أو
  • رد فعل جلدي شديد – حمى، التهاب في الحلق، حرقان في العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير.

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة ببعض الآثار الجانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للبوبروبيون والنالتريكسون ما يلي:

  • الغثيان والقيء والإسهال والإمساك.
  • الصداع والدوخة.
  • فم جاف؛ أو
  • مشاكل في النوم (الأرق).

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

تحذيرات

يجب ألا تستخدم البوبروبيون والنالتريكسون إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، أو النوبات، أو اضطراب الأكل، أو إدمان المواد الأفيونية، أو إذا كنت حاملاً، أو إذا كنت تتناول الأدوية الأفيونية أو أشكال أخرى من البوبروبيون، أو إذا توقفت فجأة عن استخدام الكحول، أو النوبات. دواء، أو مسكن. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي أدوية تبدأ أو تتوقف عن استخدامها. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع البوبروبيون والنالتريكسون، ولا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا. لدى بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول البوبروبيون لأول مرة. كن متيقظًا للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض. أبلغ عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة لطبيبك.

قبل تناول هذا الدواء

لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت حاملا. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن أثناء الحمل إلى الإضرار بالجنين، حتى لو كنت تعانين من زيادة الوزن. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من البوبروبيون أو النالتريكسون، أو إذا كان لديك:

  • ارتفاع ضغط الدم غير المعالج أو غير المنضبط.
  • اضطراب الأكل (فقدان الشهية أو الشره المرضي) ؛
  • تاريخ من النوبات.
  • إدمان المواد الأفيونية أو الانسحاب منها (أو إذا كنت تتناول الميثادون أو البوبرينورفين)؛
  • إذا كنت تتناول أشكالًا أخرى من البوبروبيون (ويلبوترين، أبلينزين، بودبريون، فورفيفو، زيبان، وغيرها)؛ أو
  • إذا توقفت فجأة عن تناول الكحول أو أدوية النوبات أو المهدئات مثل زاناكس، الفاليوم، فيورينال، كلونوبين، وغيرها).

لا تستخدم الأدوية الأفيونية لمدة لا تقل عن 7 إلى 10 أيام قبل البدء بالبوبروبيون والنالتريكسون. لا تستخدم مثبط MAO خلال 14 يومًا قبل أو بعد 14 يومًا من تناول البوبروبيون والنالتريكسون. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، وترانيلسيبرومين. أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل: بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند تناول البوبروبيون لأول مرة. يجب على طبيبك التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة. يجب أيضًا أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. هذا الدواء غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

كيف يجب أن أتناول البوبروبيون والنالتريكسون؟

اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهاتك. ابتلع القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره. لا تأخذ أكثر من 2 حبة في وقت واحد. لا تتناول البوبروبيون والنالتريكسون مع وجبة غنية بالدهون، وإلا قد تكون أكثر عرضة للإصابة بنوبة صرع. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الأدوية الأفيونية لأي سبب من الأسباب (مثل الألم أو الجراحة أو علاج إدمان المخدرات)، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول البوبروبيون والنالتريكسون لفترة قصيرة. اتبع تعليمات الجرعات الطبيب بعناية فائقة. قد يؤثر هذا الدواء على اختبار البول لفحص المخدرات وقد تحصل على نتائج خاطئة. أخبر موظفي المختبر أنك تستخدم البوبروبيون والنالتريكسون. تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. إذا لم تفقد ما لا يقل عن 5٪ من وزنك الأولي بعد 16 أسبوعًا من العلاج، فقد لا يكون هذا الدواء مناسبًا لك.

معلومات الجرعات البوبروبيون والنالتريكسون

الجرعة المعتادة للبالغين لتخفيف الوزن: يحتوي كل قرص ممتد المفعول على نالتريكسون 8 ملجم / بوبروبيون 90 ملجم: الجرعة الأولية:
-الأسبوع الأول: قرص واحد عن طريق الفم مرة واحدة يومياً صباحاً
-الأسبوع الثاني: قرص واحد فموياً مرتين يومياً (صباحاً ومساءً).
-الأسبوع 3: قرصين عن طريق الفم في الصباح وقرص واحد عن طريق الفم في المساء
-الأسبوع الرابع: قرصين فموياً مرتين يومياً (صباحاً ومساءً).
جرعة الصيانة: قرصين عن طريق الفم مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً)
الجرعة القصوى: 4 أقراص/اليوم (النالتريكسون 32 ملغ/البوبروبيون 360 ملغ) التعليقات:
– يجب إيقاف العلاج إذا لم يفقد المريض ما لا يقل عن 5٪ من وزن الجسم الأساسي بعد 12 أسبوعًا من تناول جرعة المداومة لأنه من غير المرجح أن يحدث فقدان الوزن بشكل ملحوظ سريريًا مع استمرار العلاج.
– لم يتم إثبات تأثير هذا الدواء على أمراض ووفيات القلب والأوعية الدموية.
– لم يتم التأكد من سلامة وفعالية هذا الدواء مع المنتجات الأخرى المخصصة لإنقاص الوزن، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمستحضرات العشبية. الاستخدامات: كمساعد لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية و زيادة النشاط البدني للتحكم في الوزن المزمن لدى البالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم الأولي (BMI) 30 كجم / م 2 أو أكثر (السمنة) أو 27 كجم / م 2 أو أكثر (زيادة الوزن) في وجود حالة مرضية مصاحبة مرتبطة بالوزن على الأقل (مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري من النوع 2 أو دسليبيدميا).

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد. لا تتناول أكثر من 4 أقراص في يوم واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول البوبروبيون والنالتريكسون؟

شرب الكحول مع البوبروبيون قد يزيد من خطر النوبات. إذا كنت تشرب الكحول بانتظام، تحدث مع طبيبك قبل تغيير الكمية التي تشربها. يمكن أن يسبب البوبروبيون أيضًا نوبات صرع لدى الأشخاص الذين يشربون الخمر بانتظام ويتوقفون عن الشرب فجأة. اتبع تعليمات طبيبك بشأن أي قيود على الطعام أو المشروبات أو النشاط. لا تتناول منتجات إنقاص الوزن أو حبوب الحمية الأخرى إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك. لا تستخدم الأدوية الأفيونية أو الميثادون أو الهيروين أو أي مخدرات أخرى في الشوارع أثناء تناول البوبروبيون والنالتريكسون. قد يؤدي القيام بذلك إلى آثار خطيرة، بما في ذلك الغيبوبة والموت.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على البوبروبيون والنالتريكسون؟

في بعض الأحيان ليس من الآمن استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية. عند البدء أو التوقف عن تناول البوبروبيون والنالتريكسون، قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعات أي أدوية أخرى تتناولها بشكل منتظم. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على البوبروبيون والنالتريكسون. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

الأسئلة الشائعة الشائعة

زيادة الوزن ليست من الآثار الجانبية الشائعة مع العلاج بالنالتريكسون عن طريق الفم. عند استخدامه مع البوبروبيون، تتم الموافقة على النالتريكسون للمساعدة في تعزيز فقدان الوزن. من المعروف أن النالتريكسون يسبب في كثير من الأحيان آثارًا جانبية في المعدة مثل الغثيان والقيء وآلام المعدة أو التشنج وفقدان الشهية مما قد يساهم في فقدان الوزن. تم الإبلاغ عن زيادة الوزن وزيادة الشهية كآثار جانبية محتملة، ولكنها ليست شائعة. أكمل القراءة

مزيد من المعلومات

تذكر، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا، واستخدم هذا الدواء فقط للإشارة الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية. . إخلاء المسؤولية الطبية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *