دواء Arthrotec دواعي الاستعمال والأثار الجانبية

ما هو أرثروتيك؟

يحتوي Arthrotec على مزيج من ديكلوفيناك وميزوبروستول. ديكلوفيناك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID). وهو يعمل عن طريق تقليل المواد الموجودة في الجسم والتي تسبب الألم والالتهابات. يقلل الميزوبروستول من حمض المعدة ويحل محل المواد الواقية في المعدة التي يتم تقليلها بواسطة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يحمي الميزوبروستول بطانة المريء والمعدة والأمعاء أثناء تناول ديكلوفيناك. Arthrotec هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بقرحة المعدة أو الأمعاء. يتم توفير Arthrotec على شكل أقراص متأخرة الإطلاق تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم و 200 ميكروغرام من الميزوبروستول أو 75 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم و 200 ميكروغرام من الميزوبروستول.

تحذيرات

لا تستخدم Arthrotec إذا كنت حاملا. يمكن أن يسبب الميزوبروستول تشوهات خلقية، أو إجهاض، أو ولادة مبكرة، أو تمزق الرحم. يجب أن يكون لديك اختبار حمل سلبي في غضون أسبوعين قبل البدء بتناول Arthrotec. قد تحتاجين إلى البدء بتناول هذا الدواء فقط في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية العادية. استخدم وسائل منع الحمل الفعالة أثناء استخدام Arthrotec. يجب عدم استخدام Arthrotec إذا كان لديك نزيف نشط في المعدة أو الأمعاء. يمكن أن يزيد ديكلوفيناك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة. لا تستخدم Arthrotec قبل أو بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب (تطعيم مجازة الشريان التاجي، أو CABG). قد يسبب ديكلوفيناك أيضًا نزيفًا في المعدة أو الأمعاء، والذي قد يكون مميتًا.

قبل تناول هذا الدواء

يمكن أن يزيد ديكلوفيناك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة، حتى لو لم يكن لديك أي عوامل خطر. لا تستخدم Arthrotec قبل أو بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب (تطعيم مجازة الشريان التاجي، أو CABG). قد يسبب ديكلوفيناك أيضًا نزيفًا في المعدة أو الأمعاء، والذي قد يكون مميتًا. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام Arthrotec، خاصة عند كبار السن. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من ديكلوفيناك أو الميزوبروستول، أو:

  • إذا كان لديك نزيف نشط في المعدة أو الأمعاء.

  • إذا كنت حاملا؛ أو

  • إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بنوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

للتأكد من أن أرثروتيك آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

  • أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكولسترول، مرض السكري، أو إذا كنت تدخن.

  • نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية.

  • قرحة المعدة أو النزيف.

  • الربو؛

  • البورفيريا (اضطراب إنزيمي وراثي يسبب أعراضًا تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي).

  • أمراض الكبد أو الكلى. أو

  • احتباس السوائل.

لا تستخدم Arthrotec إذا كنت حاملا. يمكن أن يسبب الديكلوفيناك والميزوبروستول تشوهات خلقية أو إجهاض أو ولادة مبكرة أو تمزق الرحم. استخدمي وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء استخدام Arthrotec. أخبر طبيبك فوراً إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج. ستحتاج إلى إجراء اختبار الحمل خلال أسبوعين قبل البدء بتناول Arthrotec. قد تحتاجين إلى البدء بتناول هذا الدواء فقط في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية العادية. قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام أرثروتيك. اسأل طبيبك عن أي خطر.

كيف يجب أن أتناول أرثروتيك؟

خذ Arthrotec تمامًا كما وصفه لك الطبيب. اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية. استخدم أقل جرعة فعالة في علاج حالتك. تناول Arthrotec مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة. ابتلع القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره. لا تشارك هذا الدواء مع أي شخص آخر، حتى لو كان لديه نفس الأعراض التي تعاني منها. إذا كنت تستخدم Arthrotec على المدى الطويل، فقد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة في عيادة طبيبك. تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

معلومات الجرعات

الجرعة المعتادة للبالغين من Arthrotec لعلاج هشاشة العظام: قرص واحد (ديكلوفيناك 50 ملغ – ميسوبروستول 200 ميكروغرام) عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
الجرعات القصوى: ديكلوفيناك 150 ملغ/يوم؛ الميزوبروستول 200 ميكروجرام / جرعة و 800 ميكروجرام / يوم التعليقات:
– مراقبة الاستجابة للعلاج الأولي وضبط الجرعة والتكرار لتناسب الاحتياجات الفردية. النظر في معايرة المكونات الفردية إذا كان ذلك مناسبا.
– بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عدم التحمل، يمكن استخدام ديكلوفيناك 75 ملغ-ميسوبروستول 200 ميكروغرام أو ديكلوفيناك 50 ملغ-ميزوبروستول 200 ميكروغرام عن طريق الفم مرتين في اليوم، ولكن هذه الأنظمة أقل فعالية في الوقاية من القرحة.
-للوقاية من قرحة المعدة، فإن جرعة الميزوبروستول 200 ميكروجرام 3 مرات يوميًا تعادل علاجيًا 200 ميكروجرام 4 مرات يوميًا وكلاهما أكثر حماية من 200 ميكروجرام مرتين يوميًا.
– للوقاية من قرحة الاثني عشر، يعتبر الميزوبروستول 200 ميكروجرام 4 مرات يوميًا أكثر حماية من 200 ميكروجرام 2 أو 3 مرات يوميًا، ولكن قد لا يتم تحمله جيدًا. الاستخدام: لعلاج علامات وأعراض التهاب المفاصل العظمي لدى المرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة بقرحة الاثني عشر. تطوير العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) الناجمة عن قرحة المعدة والاثني عشر ومضاعفاتها الجرعة المعتادة للبالغين من Arthrotec لالتهاب المفاصل الروماتويدي: قرص واحد (ديكلوفيناك 50 ملغ – ميسوبروستول 200 ميكروغرام) عن طريق الفم 3 إلى 4 مرات في اليوم.
الجرعات القصوى: ديكلوفيناك 225 ملغ/يوم؛ الميزوبروستول 200 ميكروجرام / جرعة و 800 ميكروجرام / يوم التعليقات:
– بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عدم التحمل، يمكن استخدام ديكلوفيناك 75 ملغ-ميسوبروستول 200 ميكروغرام أو ديكلوفيناك 50 ملغ-ميزوبروستول 200 ميكروغرام عن طريق الفم مرتين في اليوم، ولكن هذه الأنظمة أقل فعالية في الوقاية من القرحة.
– مراقبة الاستجابة للعلاج الأولي وضبط الجرعة والتكرار لتناسب الاحتياجات الفردية. النظر في معايرة المكونات الفردية إذا كان ذلك مناسبا.
-للوقاية من قرحة المعدة، فإن جرعة الميزوبروستول 200 ميكروجرام 3 مرات يوميًا تعادل علاجيًا 200 ميكروجرام 4 مرات يوميًا وكلاهما أكثر حماية من 200 ميكروجرام مرتين يوميًا.
– للوقاية من قرحة الاثني عشر، يعتبر الميزوبروستول 200 ميكروجرام 4 مرات يوميًا أكثر حماية من 200 ميكروجرام 2 أو 3 مرات يوميًا، ولكن قد لا يتم تحمله جيدًا. الاستخدام: لعلاج علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لدى المرضى المعرضين لخطر كبير تطوير قرحة المعدة والاثني عشر الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضاعفاتها

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول أرثروتيك؟

تجنب التعرض لأشعة الشمس أو أسرة التسمير. Arthrotec يمكن أن يجعلك تعاني من حروق الشمس بسهولة أكبر. ارتد ملابس واقية واستخدم واقي الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون بالخارج. تجنب استخدام مضادات الحموضة دون نصيحة طبيبك. استخدم فقط نوع مضاد الحموضة الذي يوصي به طبيبك. يمكن لبعض مضادات الحموضة أن تجعل من الصعب على جسمك امتصاص الديكلوفيناك والميزوبروستول. تجنب شرب الكحول. قد يزيد من خطر نزيف المعدة الناجم عن ديكلوفيناك. اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أدوية أخرى لعلاج الألم أو الحمى أو التورم أو أعراض البرد/الأنفلونزا. قد تحتوي على مكونات مشابهة للديكلوفيناك (مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو الكيتوبروفين أو النابروكسين).

الآثار الجانبية لأرثروتيك

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه Arthrotec (العطس، سيلان أو انسداد الأنف، خلايا النحل، الصفير أو صعوبة في التنفس، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي شديد (الحمى، التهاب الحلق، حرقان العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع ظهور تقرحات وتقشير). توقف عن استخدام Arthrotec واطلب العلاج الطبي إذا كان لديك تفاعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من جسمك. قد تشمل الأعراض طفح جلدي، أو حمى، أو تورم الغدد، أو آلام في العضلات، أو ضعف شديد، أو كدمات غير عادية، أو اصفرار الجلد أو العينين. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية: ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتف، خدر مفاجئ أو ضعف على جانب واحد من الجسم، صعوبة في الكلام، الشعور بضيق في التنفس. توقف عن استخدام Arthrotec واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • العلامة الأولى لأي طفح جلدي، مهما كان خفيفًا؛

  • ضيق في التنفس (حتى مع مجهود خفيف).

  • تورم أو زيادة سريعة في الوزن.

  • علامات نزيف المعدة – براز دموي أو قطراني، سعال دموي أو قيء يشبه القهوة.

  • مشاكل في الكبد – فقدان الشهية، آلام في المعدة (الجانب الأيمن العلوي)، التعب، الحكة، البول الداكن، البراز الطيني اللون، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

  • مشاكل في الكلى – قلة التبول أو عدم التبول، تورم في القدمين أو الكاحلين، الشعور بالتعب أو ضيق التنفس. أو

  • انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) – شحوب الجلد، التعب غير المعتاد، الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس، برودة اليدين والقدمين.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأرثروتيك ما يلي: هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم .

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على أرثروتيك؟

اسأل طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تتناول مضادًا للاكتئاب. قد يؤدي تناول بعض مضادات الاكتئاب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى حدوث كدمات أو نزيف بسهولة. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • السيكلوسبورين.

  • الليثيوم.

  • الميثوتريكسيت.

  • أدوية القلب أو ضغط الدم، بما في ذلك مدر للبول أو “حبوب الماء”؛

  • دواء السكري عن طريق الفم.

  • مخفف الدم – الوارفارين (الكومادين، جانتوفين)؛

  • أشكال أخرى من ديكلوفيناك – كامبيا، كاتافلام، فليكتور، فولتارين، زيبسور، زورفوليكس.

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى – الأسبرين، ايبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب (سيليبريكس)، الإندوميتاسين، ميلوكسيكام، وغيرها؛ أو

  • الطب الستيرويدي – بريدنيزون، ديكساميثازون، وغيرها.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع ديكلوفيناك وميزوبروستول، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر، احتفظ بهذا وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا، واستخدم Arthrotec فقط للإشارة الموصوفة. استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية. إخلاء المسؤولية الطبية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *